Почему коллективный иммунитет от коронавируса — это абсурд, стоит ли принимать витамины и надо ли детям идти в школу, рассказал вирусолог, академик Национальной академии наук Украины и Национальной академии медицинских наук Владимир Павлович Широбоков
— Владимир Павлович, недавно профессор миланского института Сан-Раффаэле Альберто Зангрилло сделал громкое заявление: "Коронавирус клинически больше не существует". Он говорит о том, что сейчас вирусная нагрузка значительно снизилась по сравнению с мартом. Люди стали меньше болеть, а если и болеют, то в основном в легкой форме. Прокомментируйте, пожалуйста, это заявление. Действительно ли коронавирус теряет свою силу?
— Видел такое сообщение. Но я бы так не утверждал. Дело в том, что на сегодня обнаружено до 1500 различных мутаций коронавируса. Он относится к особому порядку нидовирусов и имеет специальное приспособление, которое позволяет присоединять к своей РНК генетическую информацию других вирусов. Поэтому возбудитель Covid-19 может меняться в разных направлениях. Пока обнаружено, что мутации его генома к повышению вирулентности (степень способности вируса вызывать заболевание. — Ред.) не привели. То есть коронавирус не стал агрессивнее. Но инфекция имеет сейчас лишь историческое начало, поэтому у нее пока еще очень большой потенциал для развития.
На сегодня более 10 млн человек инфицировано в мире. И, увы, эта цифра будет только расти. Так как замечено, что распространение вируса значительно ускоряется. Кроме того, до сих пор неизвестно, распространяется ли он только контактным и воздушно-капельным путем. Есть очень много данных о том, что и в сточных водах обнаруживается геном вируса. Причем его нашли в той же Италии за несколько месяцев до начала эпидемии.
— Значит, расслабляться пока еще рано?
— Однозначно. Тем более что стационары в Украине переполняются. И это факт. Поэтому по-прежнему важно соблюдать социальное дистанцирование, масочный режим, избегать больших скоплений людей, проводить дезинфекцию поверхностей и тщательно следить за гигиеной рук.
— Свет в конце этого туннеля есть?
— Все рассчитывают на вакцину. Но вот сейчас появились последние данные о том, что иммунитет после коронавируса очень непродолжительный — иногда всего 2–3 месяца. Тогда как, для сравнения, после гриппа он составляет 1–1,5 года. По прошествии этого времени, к сожалению, возможно повторное заболевание. И что самое неприятное — протекать оно может в более сложной форме. Думаю, свет в конце туннеля появится, когда найдут лекарственный препарат. Как это произошло в случае с гриппом. Его успешно лечат препаратами, содержащими такое действующее вещество, как озельтамивир.
— Знаю, что американские протоколы лечения коронавируса включают озельтамивир.
— Да. Врачи сейчас пробуют все, другого выхода нет. В том числе и противомалярийные средства, и гормональный препарат дексаметазон. Важно понимать, что применять их можно только по предписанию врача. Например, дексаметазон угнетает активность иммунной системы. В тяжелых случаях, скажем, при цитокиновом шторме, он, может, и спасает. Но существует закономерность — вирусная инфекция при такой гормональной терапии только активизируется. Поэтому очень выборочно нужно пользоваться этими лекарствами. И повторюсь: назначать их должны только специалисты.
— Что вы думаете о назначении витаминов при лечении Covid-19? Например, больным прописывают ударную дозу витамина С по 1500 мг 4 раза в сутки. Насколько эффективна витаминотерапия?
— Она эффективна. И всегда была. Например, при гриппе. Во-первых, витамин С — это стимулятор иммунной системы. Во-вторых, это антиоксидант, который разрушает токсины, выделяемые вирусом.
— Назначают также витамины D, А, Е.
— Да, а также витамины группы В. Мое отношение к поливитаминам очень положительное. Например, я каждый день пью в течение многих лет по таблетке. И считаю, что это очень хороший поддерживающий фактор: витамины повышают резистентность, то есть сопротивляемость организма.
— Что еще, кроме приема витаминов, нужно делать, чтобы помочь своему иммунитету?
— Важно помнить, что все неумеренности вроде алкоголизма, курения значительно уменьшают наши защитные силы. Поэтому важно убрать любую токсическую нагрузку, максимально нормализовать работу своего организма. В этом поможет соблюдение режима сна и бодрствования, умеренные физические нагрузки, сбалансированный рацион. Нужно избегать контактов. Понимать, что именно с руками ты заносишь на слизистые вирус. И когда берешься за поручень, важно, чтобы было потом ощущение, что руки грязные. К сожалению, у многих его нет. А оно должно быть.
Все это поможет попасть в число тех 80%, у которых Covid-19 развивается бессимптомно или в очень легкой форме. Только у 15–20% населения заболевание протекает в форме средней тяжести, у 5% — в тяжелой форме, которая может привести к летальному исходу.
— Получается, не так страшен Covid, как его малюют?
— Нет, он страшен. Это доказывает большое число трагедий, которые происходят в мире из-за коронавируса. Например, есть случаи в медицинской среде, когда медик приносит в свой дом инфекцию, и половина семьи умирает.
— Некоторые эксперты транслируют такую точку зрения: чем быстрее большая часть населения переболеет, тем быстрее сформируется коллективный иммунитет и тем быстрее мы справимся с этой напастью. Что вы думаете по этому поводу?
— Это крайне эгоистичная точка зрения. Ее высказывают люди, которые совершенно не думают о своих пожилых родственниках или тех, кто болен хроническими заболеваниями. Эти люди думают в первую очередь о себе.
— Сейчас активно обсуждается вопрос, сядут ли дети за парту 1 сентября. Одни выступают за дистанционное обучение, другие — против. Каково ваше мнение?
— Уже объявило Министерство образование, что очень высокая вероятность того, что продолжится дистанционное обучение. Я поддерживаю такую позицию. Несмотря на то, что я заведующий кафедрой, воспитываю студентов и знаю, что, например, для студентов-медиков заочное образование — это абсурд. Тем не менее в сложившейся ситуации собрать в аудитории 300 человек — опасно.
— В школьных классах все же поменьше человек собирается. И сейчас, например, активно проводят родительские собрания, на которых, в частности, продумывают обустройство классов. Что можно предпринять, чтобы, если школы все-таки откроют, сделать их максимально безопасными для детей? Например, многие обсуждают покупку кварцевых ламп.
— Коронавирус, как и вирусы кори, гриппа, чувствителен к ультрафиолетовым лучам, поэтому кварцевание — это хорошая мера. Не помешает и увлажнитель, чтобы осадить пыль, благодаря которой вирус распространяется. Если есть возможность, лучше приобрести парты, за которыми будет сидеть один человек, а не два. И расставить их в классе с соблюдением дистанции. Все это в купе с регулярными проветриваниями, влажной уборкой может сработать.
Читайте также:
- Транспорт Киева и коронавирус: что скрывают от пассажиров
- Фокусы с цифрами или новая волна: что происходит с Covid-19
- "За три года все развалили". Хирург Тодуров — о том, как спасать медицину
